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Casos clínicos. Caso 44 de 68

Referencia: 4_1_4_2_003

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Abscesos piógenos en hígado metastásico

(Enviado por el Dr. Ginés López Martínez)

Mujer diagnosticada de cáncer de colon con metástasis hepáticas, ingresada en el Servicio de Oncología. La enferma comienza con fiebre. Tras la obtención de las imágenes mediante Vscan, se programó una punción guiada por imagen, que demostró que se trataba de abscesos piógenos múltiples sobre un hígado metastásico.

En el diagnóstico diferencial de las metástasis hepáticas mediante ecografía, estas son las características más habituales:

Hipoecoicas Mama, pulmón y linfoma (las más frecuentes)
Hiperecoicas Tracto GI (colon) y tumores vasculares
Lesiones en ojo de buey o diana Oat cell pumonar, melanoma
Quísticas Tumores productores de moco (cistoadeno-carcinoma de páncreas, colon), sarcomas carcinoides y t. anaplásicos.
Calcificadas Tumores productores de moco (colorrectal, ovario y sarcomas osteogénicos)

 

Diagnóstico:

Abscesos hepáticos múltiples (piógenos) sobre hígado metastásico.

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