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Casos clínicos. Caso 66 de 68

Referencia: 5_006

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Disnea en paciente psiquiátrico

Caso enviado por el Dr. Gonzalo García de Casasola Sánchez.

Paciente con problemas psiquiátricos que precisó una inmovlización prolongada. Se consulta a Medicina Interna por disnea y se obtienen las siguientes imágenes con ecografía a pie de cama:

En la imagen de la izquierda se aprecia una disfunción y dilatación del ventrículo derecho, cuyo diámetro es mayor que el del izquierdo. En la imagen de la derecha se aprecia un chorro de regurgitación tricuspídea.

A ese paciente psiquiátrico también le hicimos sobre la marcha un eco doppler del sistema venoso profundo de las extremidades inferiores y detectamos una TVP poplitea. En menos de 10 minutos estaba perfectamente diagnosticado a pie de cama.

Diagnóstico:

Tromboembolismo pulmonar secundario a inmovilización prolongada.

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