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Casos clínicos. Caso 58 de 68

Referencia: 4_7_001

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Eco-contraste espontáneo en la vena cava inferior

(Enviado por el Dr. Ginés López Martínez)

Paciente de 40 años con Síndrome de Down, ingresado por neumonía extrahospitalaria. En la exploración física el paciente no tiene soplos. No se aprecian signos de TVP. Tampoco tiene el paciente ninguna vía venosa en miembros inferiores ni hay fractura de fémur.

En el ecocardiograma (no mostrado) sólo se apreciaba derrame pericárdico leve, sin crecimiento de cavidades ni alteraciones valvulares significativas. Derrame pleural bilateral leve-moderado. Ligera ascitis. Ligeros edemas. Como dato importante, en la analítica hipoalbuminemia severa, en relación con malnutrición.

En un corte longitudinal de la vena cava inferior se observa una imagen de ecocontraste espontáneo. Este fenómeno ecográfico se suele visualizar con más frecuencia en la aurícula izquierda. Hay autores que describen este fenómeno como microburbujas y agregados de elementos formes sanguíneos.

Acompaño una referencia antigua pero interesante:

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0002870385904648

Diagnóstico:

Ecocontraste espontáneo en la vena cava inferior

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